Antioxidant enzyme profile and lipid peroxidation products in semen samples of testicular germ cell tumor patients submitted to orchiectomy

ABSTRACT Purpose To determine enzymatic antioxidant and lipid peroxidation levels in seminal plasma of patients orchiectomized for testicular tumors. Materials and Methods The study included 52 patients: 26 control men and 26 orchiectomized patients for testicular tumor, of which 12 men had seminoma tumor and 14 men non-seminoma tumor. After semen analysis performed according to the WHO guidelines, an aliquot of semen was centrifuged and the seminal plasma was collected. Lipid peroxidation was performed by thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) assay and antioxidant profile was assessed by analyzing catalase, glutathione peroxidase (GPx) and superoxide anion (SOD) activities using colorimetric assays with a standard spectrophotometer. Data were tested for normality and compared using one-way ANOVA (p<0.05). Results Seminoma and non-seminoma groups presented lower sperm concentration and morphology when compared to control group (p=0.0001). Both study groups (seminoma and non-seminoma) presented higher TBARS levels when compared to control group (p=0.0000013). No differences were observed for SOD (p=0.646) andGPx (p=0.328). It was not possible to access the enzymatic activity of catalase in any group. Conclusion Patients with testicular tumor present increased semen oxidative stress, but no differences were observed in antioxidant levels, even after orchiectomy. This indicates that most likely an increased generation of oxidative products takes place in these patients.

Ovodoação: a questão do sigilo / Egg donation and the issue of disclosure

O objetivo deste estudo foi identificar a intenção de revelar ou não para o filho, familiares e amigos a ovodoação e os motivos subjacentes. Participaram do estudo dez casais receptores de oócitos do Programa de Ovodoação da Universidade Federal de São Paulo. Foram realizadas entrevistas individuais, e os dados foram analisados segundo o método qualitativo. A maioria dos participantes relatou que não havia contado sobre a ovodoação para outras pessoas, assim como não tinha a intenção de contar para o filho. Foram alegados diversos motivos, acompanhados de temores relacionados às possíveis reações das crianças. O sigilo sobre a doação de gametas é uma questão complexa, que não deve ser respondida com regras simples e gerais, devendo-se considerar as especificidades de cada família e o contexto em que vivem.

The aim of this study was to identify the intention among parents to disclose conception via egg donation to their child, relatives and friends and the underlying reasons. The study considered ten couples to have received oocytes via the Egg Donation Programme at the Federal University of São Paulo. Most couples preferred not to disclose their conception via egg donation to friends or relatives and did not intend to inform their child. Various reasons were reported, as well as fears over the future child's potential reaction. Disclosure regarding gamete donation is a complex issue and approaches should not apply simple and general rules, but rather take into consideration each family's specific circumstances and context.

Estados emocionais de casais submetidos à fertilização in vitro / Emotional states of couples undergoing in vitro fertilization

A infertilidade interrompe um projeto de vida pessoal e do casal, produzindo sofrimento psíquico. O desenvolvimento das técnicas de reprodução assistida possibilitou a solução para casais que anteriormente não teriam alternativas de tratamento. Assim, a fertilização in vitro constitui uma nova fonte de esperança para ter um filho, mas, ao mesmo tempo, pode ser acompanhada de muitas dificuldades. O objetivo deste estudo foi comparar os estados emocionais de homens e mulheres submetidos à fertilização in vitro e verificar a relação entre estado emocional das mulheres e ocorrência de gravidez. Foram avaliados vinte casais submetidos ao primeiro ciclo de fertilização in vitro, entre o 5º e o 10º dia após a transferência dos pré-embriões. A avaliação foi realizada por meio de testes psicológicos e entrevistas. As mulheres apresentaram níveis mais altos de ansiedade e depressão que os homens. A autoestima delas mostrou-se mais baixa. Um quarto das mulheres que apresentaram sintomas psicoemocionais não engravidou, porém esta relação não foi significativa. Concluiu-se que as mulheres apresentaram mais ansiedade e sintomas depressivos que os homens e autoestima mais baixa. O grupo de mulheres com sintomas psicoemocionais apresentou tendência a não engravidar.

Infertility intrudes into the plans in one's personal life and the life of a couple, and causes mental suffering. In vitro fertilization is a new technique in reproductive technology and offers fresh hope of having children, but at the same time, it is considered to be a stressful experience. The aim of this study is to compare the emotional state of men and women undergoing in vitro fertilization and identify a possible relationship between women's emotional state and a successful outcome. Twenty couples in their first cycle of in vitro fertilization were included in this study. Men and women were submitted individually to psychological interviews and tests between 5 and 10 days after the transfer of pre-embryos. Women presented higher levels of anxiety and depression than men. Their self-esteem proved to be lower. Those women (25 percent) that presented psycho-emotional symptoms, did not get pregnant, however this relationship was not significant. Based on these findings, we conclude that women presented greater anxiety and symptoms of depression than the men and had lower self-esteem. The group of women with psycho-emotional symptoms displayed a tendency not to get pregnant.

Propriedades do muco cervical no período periovulatório: variação da elasticidade e da cristalização com a concentração plasmática de estradiol / Cervical mucus properties in the periovulatory period: spinability and ferning variations as related to plasma estradiol levels

O objetivo deste estudo é verificar a variação dos escores de cristalização e elasticidade do muco cervical com a concentração plasmática de estradiol, e sua relação com o período periovulatório. Trata-se de estudo prospectivo em pacientes com queixa de infertilidade, que tiveram um ciclo menstrual monitorizado por ultra-sonografia e dosagens hormonais de estradiol. Noventa e uma pacientes com queixa de infer-tilidade conjugal e ciclos menstruais regulares, com sinais ultra-sonográficos de ovulação e sem doença cervical participaram do estudo, no Setor de Reprodução Humana da UNIFEP/EPM. Diariamente, a partir do nono dia do ciclo e até a ovulação, foi dosado estradiol plasmático, foram verificadas a cristalização e a elasticidade do muco cervical e realizadas ultra-sonografias transvaginais. Os escores cervicais de cristalização e elasticidade foram associados aos níveis plasmáticos de estradiol. Mostrou-se que a concentração de estradiol necessária para aumento do escore da elasticidade é maior do que a necessária para produzir variação no escore da cristalização do muco cervical. Como a ocorrência do pico de LH, necessário à ovulação, exige níveis altos de estradiol, o escore da elasticidade tem maior associação com a ovulação do que o escore da cristalização.

Sperm characteristics in a sample of healthy adolescents in São Paulo, Brazil

O artigo apresenta dados preliminares de um estudo prospectivo com uma amostra de alunos saudáveis variando de idade entre 14 e 17 anos, de uma escola técnica em São Paulo. Foram avaliados 96 adolescentes estágio Tanner 5 e 31 estágio Tanner 4: o volume testicular foi medido utilizando um orquidômetro de Prader, e o espermograma foi realizado de acordo com os procedimentos padronizados. O volume testicular mediano, tanto direito quanto esquerdo, era 20,0ml nos alunos Tanner 5 e 15,0ml nos alunos Tanner 4. Não foram constatadas diferenças significativas no volume ou motilidade espermática. A concentração mediana era 66,0 milhões/ml para Tanner 5 e 47,0 milhões/ml para Tanner 4. Os padrões morfológicos evidenciaram formas anormais em 81,9 por cento dos adolescentes Tanner 5 e 93,6 por cento dos Tanner 4. A oligospermia (concentração espermática < 5 milhões/ml) foi observada em 7,3 por cento dos indivíduos Tanner 5 e 12,9 por cento dos Tanner 4. A azoospermia foi observada em 3 alunos (1,8 por cento), além de uma contagem abaixo de 1,0 em 8 alunos (4,8 por cento). Os autores discutem os resultados observados, analisando as implicações para o desenvolvimento biológico a partir de possíveis exposições ambientais.

Capacidade de aderência de espermatozóides de adolescentes com e sem varicocele, à zona pelúcida de oócitos humanos / Human sperm-zona pellucida binding capacity of adolescents with and without varicocele

Objetivo: Investigar a capacidade de aderência de espermatozóides d adolescentes com e sem varicocele. à zona pelúcida de oócitos humanos. Tipo de estudo: Prospectivo, controlado, cego. Local: Setor de Reproduçao Humana, Disciplina de Urologia, Departamentos de Cirurgia e Ginecologia, Universidade Federal de Sa Paulo. Método: 15 adolescentes com varicocele graus II ou III, unilateral ou bilatera1, 15 adolescentes sem varicocele e,um doador de sêmen tomaram parte neste estudo. O teste de aderência de espermatozóides á hemizona pelúcida foi realizado com os oócitos excedentes do programa de fertilizaçao in vitro, preservados em soluçao salina estoque. No dia do teste, dois oócitos foram retirados da soluçao salina e lavados várias vezes em meio de cultura. Cada oócito foi cortado ao meio, manualmente sob o estereomicroscópico e as hemizonas transferidas para gotas separadas de meio de cultura, sob óleo mineral, numa placa de Petri. Em cada experimento, as hemizonas resultantes foram co-incubadas(5 por cento de CO2 à 37ºC por 4 horas) com sêmen do adolescente em estudo(0,5x106 espermatozóides móveis/mL) e com sêmen de doador(0,5x106 espermatozóides móveis/mL), respectivamente. Após esse período, as hemizonas foram lavadas novamente em meio de cultura e os espermatozóides aderidos firmemente à zona pelúcida foram contados em microscópio invertido(x400). O índice de aderência dos espermatozóides à hemizona(IAEH),para cada oócito, foi calculado dividindo-se o número de espermatozóides aderidos do adolescente em estudo pelo número de espermatozóides aderidos do doador(controle), multiplicado por 100. OIAEH para cada adolescente foi o resultado da média aritmética dos índices obtidos com os dois oócitos seccionados. Análise estatística: Foram utilizados os teses t e de Fisher, admitindo-se a propabilidade de erro tipo I£5(por cento). Resultados: A idade média dos adolescentes com varicocele foi de 16,4 anos e a do grupo controle 16,0 anos. No grupo com varicocele, 40 por cento(6/15) apresentaram o índice de aderência dos espermatozóides à hemizona alterado; apenas 6,7 por cento (1/15) dos adolescentes do grupo de controle tiveram o teste alterado e, esta diferença foi considerada estatisticamente significativa. Conclusao: Os espermatozóides de adolescentes portadores de varicocele graus II ou III, unilateral ou bilateral, apresentaram capacidade de aderência à hemizona pelúcida de oócito humanos diminuída quando comparados ...(au)

Infertilidade conjugal: histerossalpingografia, avaliaçäo hormonal e ultra-sonografia na mulher com ciclo menstrual regular / Conjugal infertility: hysterosalpingography, hormonal evaluation and ultrasonography in woman with regular menstrual cicle

Foi realizado estudo prospectivo de um ciclo menstrual, de 91 pacientes consecutivas, por meio de dosagens de FSH, LH e prolactina no terceiro dia do ciclo, monitorização ultra-sonográfica de crescimento folicular e endometrial até a ovulação, dosagem de progesterona plasmática entre o sexto e oitavo dias da fase lútea e histerossalpingografia. Dezessete (18,7 por cento) pacientes apresentaram alterações hormonais ou de ovulação. Na histerossalpingografia, foram evidenciadas lesões tubárias que podem estar associadas a moléstia inflamatória pélvica em 52 por cento das pacientes nulíparas e em 17 por cento das não-nulíparas. Nas não-nulíparas, 40 por cento das lesões foram devidas a laqueadura tubária. Os autores concluíram que, embora a monitorização do ciclo menstrual seja trabalhosa e consuma tempo, a freqüência das alterações encontradas justifica a realização do procedimento. Concluíram ainda que, nas pacientes nulíparas com queixa de infertilidade, deve ser realizado estudo das tubas uterinas, em vista do encontro freqüente de seqüelas de moléstia inflamatória pélvica nestas estruturas.

Efeito da gonadotrofina coriônica humana sobre o epitélio seminífero de ratos pré-púberes com criptorquia experimental / The effect of human chorionic gonadotrophin (HCG) on the seminiferous epithelium of the prepubertal rat with experimental cryptorchidism

Objetivo: Determinar se a gonadotrofina coriônica humana (GCH) em ratos pré-púberes com criptorquia é capaz de induzir a maturaçäo precoce da espermatogênese e tornar o epitélio seminífero mais suscetível à açäo do calor. Material e métodos: Foram utilizados 40 ratos machos (Rattus norvegicus albinus), 8 animais por grupo, assim distribuídos: Grupo 1 - os animais foram submetidos no 1 dia de vida à criptorquia experimental bilateral e entre o 10 e o 14 dia de vida, receberam a dose diária de 25 UI de GCH por via subcutânea; Grupo 2 - no 1 dia de vida, todos foram submetidos à criptorquia experimental bilateral, de forma semelhante ao grupo 1, porém näo receberam medicaçäo; Grupo 3 - os animais deste grupo foram submetidos ao trauma cirurgico semelhante aos grupos 1 e 2, porém, os testículos näo foram fixados (operaçäo simulada); Grupo 4 - os animais deste grupo näo foram operados e receberam GCH da mesma forma que o grupo 1; Grupo 5 - sem cirurgia ou qualquer medicaçäo. Os animais foram sacrificados aos 20 dias de vida para colheita de sangue para dosagem de teosterona sérica e os testículos foram removidos para exame morfométrico. Resultados: A análise do epitélio seminífero näo revelou semelhança relevante entre os diversos grupos e o estádio de maturaçäo mais avançado da linhagem espermatogênica foi de paquíteno. Conclusöes: A gonadotrofina coriônica humana em ratos pré-púberes com criptorquia experimental näo induziu maturaçäo precoce da espermatogênese e näo tornou o epitélio seminífero mais suscetível à açäo do calor

Estudo prospectivo randomizado entre doxiciclina e oflaxacina no tratamento da uretrite näo-gonocócica causada pela chlamydia trachomatis / A prospective randomized trial of ofloxacin vs. doxycycline in the treatment of nongonococcal urethritis caused by chlamydia trachomatis

Neste estudo, 44 pacientes do sexo masculino com uretrite näo-gonocócica, causada por C. trachomatis, foram tratados randomizadamente segundo três protocolos clínicos. Quatorze pacientes receberam 200mg de ofloxacina de 12 em 12 horas por sete dias. Quatorze pacientes receberam 400mg de ofloxacina de 12 em 12 horas por sete dias. Dezesseis pacientes receberam uma dose inicial de 200mg de doxiciclina seguida de 100mg de 12 em 12 horas por sete dias. Após o tratamento, constatou-se que houve o desaparecimento da C. trachomatis em todos os pacientes que receberam ofloxacina porém, no grupo que recebeu doxiciclina, a cura bacteriológica näo ocorreu em dois pacientes (12,5 por cento). Quanto à tolerância ela foi considerada satisfatória nos três grupos

Vasectomia e esterelidade pós-operatória / Vasectomy and post-operative sterelity

Noventa e quatro pacientes do sexo masculino, com a idade variando de 26 a 49 anos, submeteram-se à vasectomia, no período de abril de 1988 à maio de 1990. A concentraçäo dos espermatozóides foi obtida em 1 espermograma pré-operatório e mensalmente durante 6 meses pós-vasectomia. O número cumulativo de ejaculaçöes pós-operatório foi anotado a cada exame. A média do número total de espermatozóides pré-operatório foi 319,9 ñ 242,8 milhöes (n=77). A primeira azoospermia ocorreu após 19 ñ 13 ejaculaçöes (n=54). Através das análises seminais pós-operatórias por 6 meses consecutivos, constatou-se que 25,7 por cento dos pacients operados (n=54). Através das análises seminais pós-operatórias por 6 meses consecutivos, constatou-se que 25,7 por cento dos pacientes operados (n=35), após terem apresentado azoospermia, valtaram a exibir, transitoriamente, pequena quantidade de espermatozóides imóveis no sêmem. Observou-se que o número total de espermatozóides pré-operatório näo influenciou a curva percentual de declínio do número de espermatozóide pos-operatoriamente

Correlaçäo entre o desenvolvimento endometrial e o nível sérico de progesterona na fase lútea de pacientes com ciclos ovulatórios / Correlation between endometrial development and luteal phase serum progesterone in patients with ovulatory cicles

Foi verificada a relaçäo entre o valor plasmático de progesterona na fase lútea média e a maturaçäo histológica do endométrio em 21 mulheres com queixa de infertilidade e ovulaçäo documentada por ultra-sonografia e dosagens hormonais seriadas. Mostoru-se que em todas as pacientes as medidas de progesterona na fase lútea média se encontravam dentro dos limites considerados normais. Apesar disto, em 43 por cento das pacientes o grau de maturidade endometrial era inadequado, o que permite concluir pela necessidade da avaliaçäo da maturidade endometrial na pesquisa de infertilidade da mulher

Diagnostico e tratamento do fator masculino na infertilidade conjugal / Diagnosis and treatment of masculine factor in conjugal infertility

Em 40% a 50% dos casais sabe-se que a principal causa da infertilidade tem origem no fator masculino. Embora sendo o fator principal numaporcentagem tao elevada de casos, somente na decada de 80 e que o fator masculino evoluiu, consideravelmente, tanto do ponto de vista de diagnostico quanto detratamento.

Tratamento cirurgico da varicocele: efeito sobre a motilidade dos espermatozoides / Surgical treatment of varicocele: effects on sperm motility

A analise da motilidade dos espermatozoides no pre- e pos-operatorio de 33 individuos com varicocele mostrou diferença significativa na motilidade total em decorrencia do aumento do numero de formas lentas no pos-operatorio. Mostrou ainda que esse aumento ocorreu a custa do grupo de pacientes com menos de 28 anos e que nao guarda relaçao com o tipo de varicocele (uni ou bilateral)

Espermograma: determinaçao da concentraçao de espermatozoides utilizando as camaras de Neubauer, Makler e Horwell / Semen analysis: comparison of Neubauer, Makler and Horwell counting chambers

Os tres metodos manuais de determinaçao da concentraçao de espermatozoides mais utilizados no espermograma foram comparados. As concentraçoes de espermatozoides de 96 amostras de semen foram obtidas pelos metodos de contagem em camara de Neubauer, de Makler e de Horwell e de acordo com a motilidade e concentraçao dos espermatozoides, as amostras foram divididas em tres grupos: Normozoospermicas; Astenozoospermicas e Oligoastenozoospermicas. Os resultados obtidos utilizando-se as camaras de Neubauer e Makler nao apresentaram diferenças significativas, enquanto que, com a camara de Horwell os resultados foram significativamente maiores do que os obtidos com as duas outras camaras

Coloraçao supravital para espermatozoides: comparaçao entre as tecnicas de eosina e eosina-nigrosina / Comparison of supravital staining techniques for spermatozoa: eosin and eosin-nigrosin

Neste estudo, 66 amostras de semen foram utilizados para comparar duas tecnicas laboratoriais de coloraçao supravital para espermatozoides. Foram utilizadas eosina a 0,5 por cento nas preparaçoes a fresco e uma soluçao de eosina a 1 por cento e nigrosina a 10 por cento nos esfregaços. Independente da concentraçao da amostra, os resultados obtidos com ambas as tecnicas nao apresentaram diferenças significantes

Uretrites: diagnóstico laboratorial realizado pela contagem de leucócitos em esfregaço uretral / Urethritis: counting of leukocytes in urethral swab for laboratory diagnosis

A variaçäo na contagem de leucócitos polimorfonucleares, que pode ocorrer entre dois pesquisadores ao examinarem o mesmo material obtido por esfregaço uretral de pacientes do sexo masculino com suspeita clínica de uretrite, foi avaliada estudando-se 149 pacientes. Dois pesquisadores encontraram resultados em 79 (53,0%) pacientes enquanto que 70(47,0%) apresentaram aluguma diferença na contagem de leucócitos polimorfonucleares. Esta diferença, porém, näo foi considerada estatisticamente significativa

Quantificaçäo numérica das células de Leydig nos testículos humanos adultos / Quantitative estimate of Leydig cells in adult human testes

Dez testículos de indivíduos normais, na faixa etária de 20 a 40 anos e que tiveram morte violenta, foram coletados no necrotério da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo. O número médio de células Leydig em um testículo de indivíduo sem antecedentes de patologia genital foi aproximadamente de 140 milhöes

Fosfato de estramustina no tratamento do câncer da próstata resistente à hormonioterapia / Estramustine phosphate in the treatment of prostate cancer resistent to hormonal therapy

Vinte e três casos de câncer de próstata foram tratados com fosfato de estramustina na dose de 14mg/Kg/peso. Quatorze eram estádio clínico D2 e resistentes à hormonioterapia convencional. As respostas objetivas neste grupo de pacientes, seguidos pelo período médio de 12 meses, foi de 43%

Câncer da próstata com invasäo retal / Prostatic cancer with rectal invasion

Apresenta-se um caso de câncer da próstata com invasäo do reto, diagnosticado com biópsia, e com boa evoluçäo após orquiectomia bilateral